~#TI#~UTICAJ PROTEKLOG VREMENA DO OPERACIJE NA OPORAVAK DIGITALNIH NERAVA~#!TI#~
~#AU#~Vu
četić Č., Mirić D., Janković S., Senohradski K~#!AU#~~#IN#~Institut za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju, Beograd, Specijalna bolnica za neurološka i posttraumatska stanja, Stari Slankamen~#!IN#~
~#AB#~Pr
oteklo vreme do rekonstrukcije prekinutog perifernog nerva je vrlo značajno za oporavak. Želimo da pokažemo pozitivan uticaj skraćivanja vremena za primarno šivenje presečenih digitalnih nerava.Analizirano je 89 replantacija prstiju u 52 pacijenta. Period
praćenja kretao se od 3 godine do 7 godina, a prosečno 4 godine. Proteklo vreme do operacije je iznosilo 6 sati i 45 minuta, a kretalo se od 2,5 sata do 22 sata. Oporavak senzibiliteta meren je diskriminacijom dve tačke kao statička (2TDS) i mobilna (2TDM). 2TDS analizirana sumarno za sve replantirane prste manja od 5 mm je kod 43,7% replantacija. 2TDS do 10 mm bila je u 28,7% replantacija; a veća od 10 mm 2TDS u 27,6% replantiranih prstiju.Prednosti primarnog šivenja prekinutih digitalnih nerava su višes
truke: brži oporavak, kraći period lečenja, jednostavnija hirurška procedura (jedan operativni zahvat, skraćenje trajanja operacija, lakša identifikacija nerva), ređa primena grafta, nema skraćenja nerva, nema degeneracije.Povrede perifernih nerava potrebno je hirurški zbrinuti bez odlaganja. Kod povreda šake, pri primarnoj obradi rane, neophodno je uraditi potpunu rekonstrukciju svih struktura.~#!AB#~