~#TI#~KOŽNE PROMENE U BOLESNIKA SA MIASTENIJOM GRAVIS~#!TI#~

~#AU#~Martić V. l, Zečević R.2, Berger S.3, Stepić V.4, Popović L.3, Jovičić A.l~#!AU#~

~#IN#~lKlinika za neurologiju VMA, 2Klinika za dermatovenerologiju, 3Institut za patologiju, 4Klinika za torakalnu hirurgiju, 5Klinika za reumatologiju~#!IN#~

~#AB#~Miastenija gravis (MS) je organ specifično autoimuno oboljenje kod kojeg je abnormalna slabost i zamorljivost skeletne muskulature uzrokovana antitelima na nikotinski acetilholinski receptor skeletne muskulature. Pored ovih, za MG specifičnih antitela, u cirkulaciji miasteničnih bolesnika su detektovana i brojna druga antitela. Njihovim prisustvom, odnosno autoimunskom genezom se mogu objasniti kožne promene od kojih neke karakteristično prate MG. Tako se vitiligo, pemfigus i Lichen planus najčešće pominju kod kožnih promena u obolelih od MG.

Prikazujemo bolesnicu staru 27 godina sa klinički, farmakološki i elektrofiziološki verifikovanom MG, koja je na koži očnih kapaka imala polja hipopigmentacije (vitiligo), a na desnoj podlaktici polje hiperkeratoze (pemfigus). Ranija iskustva govore o češćoj pojavi vitiliga i pemfigusa kod MG udruženih sa timomom. Češća pojava timoma se susreće i u slučajevima kada su u cirkulaciji miasteničnih bolesnika detektovana antikardiolipinska antitela, kao u slučaju naše bolesnice. Medjutim, patohistološki nalaz njenog timusa je upućivao da se radi o hiperplaziji. ~#!AB#~